Cauzele și simptomele edemului Quincke. Serviciul de prim ajutor

Astăzi, edemul lui Quincke este înțeles ca o afecțiune acută a umflarea pielii, a mucoaselor, care ajunge în profunzime în grăsimea subcutanată.

Cel mai adesea, umflarea este localizată pe față, răspândindu-se la membranele mucoase ale ochiului, cavității bucale, faringelui și laringelui. Dar sunt cunoscute cazuri de deteriorare a tractului gastrointestinal, meningelor și articulațiilor.

Edemul se dezvoltă suficient de repede și se referă la afecțiuni de urgență care necesită îngrijiri medicale imediate. Din fericire, această afecțiune periculoasă se dezvoltă în doar 2% din toate reacțiile alergice.

Poate afecta persoanele de orice vârstă, dar mai des copiii și femeile sunt afectate..

Anterior, edemul a fost adesea numit angioedem, ceea ce sugerează că motivul său principal este o reacție vasculară la impulsurile nervoase excesive la persoanele iritabile cu un sistem nervos ușor excitabil. Știința modernă nu susține această poziție.

Din istorie

Semnele angioedemului au fost observate de medici încă din secolul al XVI-lea, înaintea profesorului german Quincke, în onoarea căruia a fost numit. De exemplu, italianul Marcello Donato a remarcat această condiție încă din 1586, dar, din păcate, nu a obținut lauri.

Această poveste a început în provincia prusiană Schleswig-Holstein în 1882..

Mai degrabă, în micul oraș Kiel, unde Marea Baltică ajunge chiar în inima orașului și unde elementul principal este apa. S-a întâmplat exact în iunie, când Golful Kiel a văzut pentru prima dată o regată pe mare și vântul baltic a tras strâns pânzele a douăzeci de iahturi.

Frau Weber era pe punctul de a muri. Dimineața era încă foarte sănătoasă și chiar a negociat câteva heringuri la o piață de pește. Dar apoi a reușit să bea o ceașcă de ciocolată, din care o nouă varietate a fost adusă la magazinul colonial abia săptămâna aceasta și pe care a încercat toate acestea odată înainte.

Din fericire, profesorul Heinrich Ireneus Quincke, a cărui nefericită femeie a servit ca bucătăreasă, la acea vreme tocmai urma să meargă la Universitatea din biroul său, unde a condus departamentul de boli interne. Prin urmare, când Frau, înspăimântat și șuierător de sufocare, a zburat cu alcaline în loc de ochi și cu o față umflată, a reușit repede să-i acorde primul ajutor și a împiedicat-o să meargă la îngerii de Paște, pe care i-a plăcut atât de mult să-și croiască cusăturile..

Totuși, viitorul Kaiser Wilhelm, impresionat de „Paradele vechilor tigăi”, se apropia doar de palatul său din Olanda, iar la Universitatea din Kiel tipografiile tipăreau deja monografia profesorului Quincke pe angioedema pielii, țesutului subcutanat și membranelor mucoase, care aproape ucideau Frau Weber. Mai târziu, britanicii și americanii au început să apeleze la edem cu numele doctorului Quincke, care a prins rădăcină în lumea medicală.

Cauzele edemului lui Quincke

Mecanismele de dezvoltare a edemului Quincke pot fi duble:

• reactie alergica
• permeabilitate crescută a peretelui vascular pe fundalul trăsăturilor moștenite ale sistemului complementului (proteine ​​speciale din sânge responsabile de apărarea imună)

Edem alergic

Edemul se dezvoltă printr-un mecanism de reacție instantanee. Diversi alergeni acționează ca provocatori, care sunt împărțiți în:

• infecțioase (ciuperci, bacterii, virusuri)
• non-infecțioase, care la rândul lor includ:
  • gospodărie (praf și acarieni epidermici)
  • insecte (saliva și otrăvuri pentru insecte)
  • legume (polenul copacilor și ierburilor)
  • epidermică (mătreață și păr de animale, solzi de pește)
  • medicinal
  • alimente (ouă, cafea, ciocolată, miere, citrice, fructe de mare etc.)
  • industriale (fenoli, mentol, terebentină etc.)

La primul contact cu un alergen, organismul răspunde cu prepararea mastocitelor și bazofilelor, secretând imunoglobuline de clasa E.

La repetarea inhalării, mâncării, absorbției prin mucoasele sau pielea alergenului și intrarea sa în sânge, bazofilele și mastocitele îl recunosc, descompun și eliberează un număr mare de substanțe biologice active sau mediatori inflamatori în fluxul sanguin (histamină și substanțe similare).

Ca urmare, se dezvoltă un spasm al capilarelor, ieșirea părții lichide a plasmei din vase în spațiul intercelular. În special, apa pătrunde cu ușurință în zonele în care există o mulțime de fibre libere:

• pleoape, buze, fata, gat
• pieptul superior, mâinile
• picioare, organele genitale

Se dezvoltă edem masiv. Acest mecanism este mai caracteristic pentru adulții cu un sistem imunitar matur și ereditate alergică..

Factor ereditar

În locul unei case sau al unui apartament de vară, un anumit număr de oameni moștenesc un sistem de complement care provoacă un răspuns imun atunci când sunt ingerate:

• substanțe extraterestre
• infecții
• ba chiar cu vătămare
• sau stres intens

Ca urmare a acestui răspuns, bazofilele sunt, de asemenea, distruse și mediatori inflamatori sunt expulzați. Apoi, aceiași alergeni provoacă edem Quincke deja la primul contact cu corpul, fără activarea prealabilă a mastocitelor și fără eliberarea de imunoglobulină E.

Prin acest mecanism, edemul Quincke se dezvoltă la copii mici până la trei ani și la persoanele cu un sistem de complement excesiv de activ. Cel mai adesea reacționează la mușcăturile de insecte și șarpe..

Factorii indirecti

Alți factori care contribuie la apariția edemului Quincke includ:

• boli ale sistemului endocrin
• infestări helmintice sau boli parazitare (vezi semne de viermi la om)
• unele boli ale organelor interne

Simptomele edemului lui Quincke

Trebuie spus imediat că edemul se dezvoltă extrem de rapid: doar o scurtă perioadă de timp (de la câteva minute la o jumătate de oră) poate trece de la obținerea unui nor de polen sau o ceașcă de cafea în nas la o vedere înfricoșătoare a angioedemului.

Umflătură

Cu orice localizare a edemului, o persoană poate avea un sentiment de anxietate sau chiar teama de moarte:

• În primul rând, se umflă fața și părțile sale: pleoape, buze, obraji, vârful nasului, urechi.
• Toate acestea devin pufoase, ochii îngustați până la alcaline și încep să fie udate.
• Pielea devine palidă, devine fierbinte și se întinde.
• Umflarea este densă și nu există aproape nicio urmă de presiune în ea.
• Edemul se poate răspândi și la nivelul gâtului și pieptului superior și abdomenului..
• În unele cazuri, mâinile se umflă, transformând degetele în cârnați și partea din spate a mâinilor în perne.
• Sunt cunoscute și cazuri de umflare a picioarelor și organelor genitale, precum și a pielii abdominale..
• Desigur, umflarea are o severitate diferită, iar unul dintre pacienți scapă doar cu mici modificări de aspect.

Acestea sunt foarte impresionante, dar nu cele mai formidabile semne ale edemului Quincke. Situația este mult mai gravă, odată cu urâțenia exterioară a feței:

Acest lucru sugerează că umflarea s-a răspândit la țesutul moale al laringelui, a afectat corzile vocale și este deja descendentă în trahee.

Dacă nu începeți imediat să luați măsuri în acest stadiu, puteți deveni cu ușurință martor al modului în care pacientul devine albastru în fața ochilor, leșină și sufocă până la moarte. Dar chiar și în această etapă nu ar trebui să renunțați, deoarece respirația artificială poate împinge ușor pereții edematoși ai căilor respiratorii, iar echipa de ambulanță care a ajuns în acest timp va efectua toate măsurile urgente și va avea timp să înghesuie lama laringoscopului în gâtul victimei..

Forma gastrointestinală a edemului Quincke

Se manifestă sub formă de tulburări acute de alimentație și apare cu fenomenele de gastrită alergică, în care alergenii alimentari atacă peretele stomacului și eozinofile și bazofile se acumulează în ea, la distrugerea căreia apare un spasm vascular și apare umflarea. Un model similar este observat în intestine..

• O persoană începe să sufere dureri acute în regiunea epigastrică sau în apropierea buricului, în abdomenul lateral
• Există greață, furnicături ale limbii și palatului, vărsături de mâncare mâncată, apoi scaunele libere se alătură

Edemul membranelor meningeale

Aceasta oferă o clinică de meningită seroasă:

• Dureri de cap, fotofobie
• Amortețe a mușchilor occipitali, datorită cărora este dificil să aduci bărbia la piept (vezi primele semne de meningită la copii și adulți)
• Tensiunea membranelor creierului prin edem nu permite ridicarea piciorului neîndoit al unui pacient culcat, fără durere, dar scade atunci când pacientul își aruncă capul înapoi sau se întinde pe partea sa cu picioarele în jos (poza unui câine de pistol sau declanșator).
• Greața și vărsăturile de origine centrală sunt caracteristice, pot apărea convulsii.

Spre cinstea profesorului G.I. Quincka dorește să constate că principala procedură de diagnosticare (și parțial terapeutică) pentru meningită, care permite luarea lichidului cefalorahidian pentru analiză și scăderea presiunii sale, numită puncție spinală, ia fost propusă din nou pentru prima dată.

Forma comună

Forma articulară a edemului duce la edem neinflamator al membranei sinoviale a articulațiilor, o modificare a configurației lor și o mobilitate afectată.

Edemul lui Quincke cu urticarie

Această combinație nu este, de asemenea, neobișnuită. Pe lângă umflarea pielii, a mucoaselor și a țesutului subcutanat, pe piele apare o erupție sub formă de blistere de diferite dimensiuni, care este însoțită de mâncărimi ale pielii sau senzație de arsură (vezi simptomele și cauzele urticariei).

Edemul lui Quincke este împărțit în acut (până la șase săptămâni) și cronic (mai mult de șase săptămâni), în funcție de durata simptomelor..

Simptome la copii

Copiii suferă de angioedem destul de des.

• Mai mulți bebeluși au hrănit hrană artificială încă de la început
• Cu cât primesc mai multe medicamente, cu atât sunt mai mari riscurile de a dezvolta edem Quincke
• Alergenă casnică - praf de spălat, șampoane și spume de baie, îndulcitori de țesături
• alimentele sunt susținute - refuzul precoce alăptării și transferul laptelui de vacă în proteine ​​(a se vedea dacă este posibil să bea lapte pentru un copil sub 2 ani), alimente bogate în coloranți și îngroșători
• și droguri - antibiotice din orice motiv, vaccinări din orice lume, nu înțeleg multivitaminele pentru ce (vezi comprimatele pentru creșterea imunității)

Drept urmare, clinica edemului Quincke poate apărea la un copil în primele luni și chiar zile de viață.

Pentru nou-născuții și copiii cu vârsta sub 3-4 ani, caracterul non-alergic al edemului, datorită unei predispoziții ereditare și a unei reacții complementare, este mai caracteristic. Mai mult decât atât, moartea unui copil din moarte subită pe fondul edemului laringian poate ajunge la un sfert din toate cazurile.

• Copiii au mai multe sanse decat adultii sa raspunda cu o clinica de edem gastrointestinal si simptome meningeale.
• Dar sindromul articular pentru ei este mai puțin caracteristic
• O formă alergică a edemului Quincke în practica copiilor apare adesea împreună cu urticaria sau astmul bronșic, în timp ce durerea abdominală pentru această formă de edem nu este caracteristică

Edemul laringian este cel mai groaznic simptom, la primele manifestări ale căror este necesară apelarea unei ambulanțe. Îngustarea lumenului laringelui poate trece prin patru stadii, care sunt destul de netede în timpul edemului Quincke și se potrivesc într-o perioadă scurtă de timp.

• Stenoza de gradul I este încă compensată și permite copilului să respire fără respirație. Dar, cu efort fizic, retragerea crestăturii superioare a sternului și a zonei de deasupra buricului apare deja.
• În gradul doi, copilul devine palid, regiunea sa nazolabială devine albastră și apare o bătăi de inimă. În acest moment, țesuturile prezintă înfometare cu oxigen, creierul suferă. Copilul este neliniștit, emoționat. Intregul muschi toracic si abdominal este implicat in respiratie..
• Al treilea grad este insuficiența respiratorie (cianoza buzelor, degetelor, paloare, transpirație). Copilul trage în aer cu zgomot, i se oferă cu greu inhalarea și exhalația.
• Al patrulea grad este de fapt sufocarea cu respirație superficială, încetinirea bătăilor inimii, inhibarea sau pierderea cunoștinței.

Primul ajutor pentru edemul lui Quincke

În această parte, vom vorbi despre auto-ajutor și asistență reciprocă:

• Primul eveniment care ar trebui să se desfășoare odată cu dezvoltarea edemului lui Quincke este apelul echipei de ambulanță. Dacă ambulanța nu ajunge în mod evident, ci mai degrabă pentru a aduce sau trage pacientul la cea mai apropiată unitate medicală - trageți, după completarea alineatului doi sau trei.
• Al doilea este să ia un antihistaminic la îndemână (într-o doză adecvată vârstei, de preferință sub limbă).
• În absența antihistaminicelor sau a altor medicamente pentru alergii, în gura unui adult sau adolescent, turnați naftizină banală (picături în nas) la o doză de 2-3 picături sau picurați în nas
• Asigurăm pacientul, deschidem orificiile de aerisire, eliberăm gâtul și pieptul de la strângerea hainelor, îndepărtăm bijuteriile (lanțuri, cercei etc.). Îl luăm pe copil în brațe, nu țipăm și nu facem isterie.
• Dacă se cunoaște alergenul, îndepărtați-l dacă este posibil..
• Aplicați rece pe locul edemului.
• Dacă o persoană leșină, efectuăm respirație artificială.
• Rudele pacienților cu edem recurent știu de obicei despre prednison și sunt capabili să administreze în mod independent intramuscular acest medicament..

Amintiți-vă că viața unei persoane poate depinde de acțiuni coordonate și rezonabile încă din primele minute ale dezvoltării edemului lui Quincke..

Primul ajutor pentru edemul lui Quincke

Aici vine timpul pentru îngrijiri medicale calificate de la o ambulanță sau personal de spital sau policlinică:

• Întreruperea contactului cu alergenul
• Edemul lui Quincke pe fondul tensiunii arteriale reduse necesită introducerea unei soluții de adrenalină subcutanată de 0,1% în doză de 0,1-0,5 ml
• Glucocorticoizi (predisolone gimisuccinate 60-90 mg administrate intravenos sau intramuscular sau dexametazona 8 până la 12 mg intravenos)
• Antihistaminice: suprastin 1-2 ml sau clemastină (tavegil) 2 ml intravenos sau intramuscular

Cu edem laringian:

• Încetarea alergenilor
• Inhalarea de oxigen
• Salină 250 ml intravenos
• Epinefrină (epinefrină) 0,1% -0,5 ml intravenos
• Prednisolon 120 mg sau dexametazona 16 mg intravenos
• Dacă măsurile sunt ineficiente, intubația traheală. Înainte de aceasta: sulfat de atropină 0,1% -0,5-1 ml intravenos, midazolam (dormicum) 1 ml sau diazepam (relanium) 2 ml intravenos, ketamină 1 mg per kg greutate intravenos
• Remedierea tractului respirator superior
• O singură încercare de a intuba traheea. În caz de ineficiență sau imposibilitate de performanță - conicotomie (disecția ligamentului între cricoid și cartilaj tiroidian), ventilație mecanică
• Spitalizare

În absența edemului laringian, spitalizarea este indicată pentru următoarele grupuri de pacienți:

• copii
• dacă edemul Quincke s-a dezvoltat pentru prima dată
• edem sever de Quincke
• umflarea cu medicamente
• pacienți cu patologii cardiovasculare și respiratorii severe
• persoane care au fost vaccinate în ajunul oricărui vaccin
• ARVI recent, accident vascular cerebral sau atac de cord

Tratamentul cu edem Quincke

În condiții de staționare, măsurile de combatere a alergiilor continuă:

• numirea antihistaminicelor, glucocorticoizilor
• se efectuează terapie cu perfuzie intravenoasă - pentru a crește volumul de sânge circulant și a filtra alergenii prin rinichi, folosind soluție salină, inhibitori de protează (contracal), acid epsilonaminocaproic
• acid epsilonaminocaproic este indicat pentru edem pseudoalergic în doze de 2,5-5 g pe zi pe cale orală sau intravenoasă
• se utilizează diureză forțată - lasix, furosemidă la sfârșitul terapiei perfuzabile
• Ascorutina poate fi prescrisă pentru a reduce permeabilitatea vasculară
• Este indicată și intererosorbție (Polyphepan, Carbon activat, Enterosgel, Filtrum STI, Polysorb), datorită căreia alergii alimentari din intestin se leagă.

Este logic să oferim date despre ultimele tendințe în domeniul medicamentelor antialergice, al căror tratament se realizează în perioada acută a edemului Quincke și între episoadele de angioedem repetat.

• Antihistaminice de primă generație: cloropiramina (suprastin), prometazină (pipolfen, diprazină), fencarol (chifenadină), feniramină (avil), dimetinden (fenistil), tavegil (clemastină), mebhidrolină (omeril, diazolin) acționează rapid (după 15-20 minute). Eficient în stoparea edemului lui Quincke, dar provoacă somnolență, prelungește timpul de reacție (contraindicat pentru șoferi). Acționează asupra receptorilor de histamină H-1
• A doua generație blochează receptorii histaminei și stabilizează mastocitele, din care histamina intră în fluxul sanguin. Ketotifenul (zaditen) îndepărtează eficient spasmul căilor respiratorii. Este indicat cu o combinație de angioedem cu asm bronșic sau obstrucție bronșică.
• Antihistaminicele de a treia generație nu inhibă sistemul nervos central, blochează receptorii histaminei și stabilizează pereții mastocitelor:
  • Loratadină (clariseni, claritină)
  • Astemizol (Astelong, Hasmanal, Istalong)
  • Semprex (acrivastin)
  • Terfenaddin (teridină, traksil)
  • Alergodil (Acelastine)
  • Zirtek, Cetrin (cetirizine)
  • Telfast (fexofenadină)
  • (vezi lista tuturor pastilelor pentru alergii).

Alegerea medicamentelor se realizează cu următoarele preferințe:

• La copiii cu vârsta sub: Fenistil
• 12 luni la patru ani: loratadină, cetirizină
• De la cinci la douăsprezece: Cetirizină, Loratadină, Terfenadină, Astemizol
• Pentru femeile însărcinate: Astemizol, Loratadin, Telfast
• Pentru alăptare: Feniramin și Clemastină
• Cu patologii hepatice: ca la copii
• Cu insuficiență renală: ca în cazul femeilor însărcinate

Astfel, edemul lui Quincke, ale cărui simptome și tratament sunt descrise mai sus, este mai ușor de prevenit decât de oprit. În scopul prevenirii, se recomandă reducerea numărului de alergeni casnici și alimentari, se încearcă evitarea medicamentelor nejustificate, iar la primele manifestări ale oricăror reacții alergice (dermatită, urticarie, rinită sezonieră, conjunctivită sau astm bronșic), consultați un alergolog.

Edemul lui Quincke (angioedem)

Informatii generale

Edemul lui Quincke este o reacție predominant alergică a organismului la acțiunea diverșilor factori de natură chimică și biologică. Pentru prima dată această afecțiune a fost descrisă în 1882 de un medic german Heinrich Quincke, în numele căruia apare numele acestei boli. Edemul lui Quincke mai este denumit în mod obișnuit angioedem, o urticarie uriașă..

În procesul dezvoltării acestei boli alergice acute, o persoană experimentează umflarea masivă a pielii, a mucoasei și a grăsimii subcutanate. Cel mai adesea, edemul lui Quincke apare pe gât, iar pe jumătatea superioară a corpului. Este posibilă și manifestarea edemului pe spatele picioarelor și mâinilor. Mai rare sunt situațiile în care edemul lui Quincke afectează articulațiile, membranele creierului și alte organe.

Edemul lui Quincke poate apărea la fiecare persoană, dar totuși cel mai mare risc de a dezvolta această afecțiune există la pacienții care au tot felul de alergii. Cel mai adesea, această boală apare la copii și femei tinere, mai rar afectează persoanele în vârstă.

Cauzele edemului lui Quincke

Există două tipuri de edem Quincke: edem alergic și edem pseudoalergic. Odată cu dezvoltarea edemului Quincke, cauzele acestei afecțiuni sunt diferite în fiecare caz. În primul tip de boală, manifestarea edemului Quincke, ale cărui simptome sunt observate la persoanele predispuse la alergii, apare ca urmare a unei reacții alergice deosebit de puternice a corpului uman. Această reacție este un fel de răspuns la apariția unui alergen specific în organism. Foarte des, această afecțiune poate fi combinată cu alergii alimentare, urticarie, astm bronșic, febră fân.

Persoanele care au o patologie a sistemului complementar congenital suferă adesea de edem Quincke pseudoalergic. Un grup de proteine ​​din sânge care sunt implicate în dezvoltarea răspunsurilor imune alergice și primare este de obicei numit sistem de compliment. Aceste proteine ​​sunt constant inactive: activarea lor are loc exclusiv atunci când un antigen străin intră în organism. Când apare edem Quincke pseudoalergic, sistemul de compliment este activat fie spontan, fie ca reacție la iritații termice, reci, chimice. Drept urmare, o persoană are o reacție alergică puternică.

Edemul Quincke la copiii mici este relativ rar. Cu toate acestea, chiar și la un sugar, poate apărea această stare periculoasă. Cel mai adesea, angioedemul se manifestă la fete și femei.

Simptomele edemului lui Quincke

La un pacient cu edem Quincke, simptomele se manifestă în primul rând prin apariția edemului acut al țesuturilor feței, gâtului, picioarelor și mâinilor pe partea din spate. Pielea de la locul edemului devine în mod vizibil palidă. De regulă, cu edemul lui Quincke, mâncărimea nu apare. În diferite situații, edemul manifestat de Quincke dispare după câteva ore sau zile.

Pentru oameni, cel mai mare pericol este umflarea laringelui, faringelui, traheei. Conform statisticilor medicale, astfel de manifestări apar la fiecare al patrulea pacient cu angioedem. Cu o astfel de dezvoltare a bolii, pacientul începe să simtă anxietate ascuțită, îi devine dificil să respire, poate să-și piardă cunoștința. La examinarea membranei mucoase a gâtului, se detectează edemul palatului moale și al arcadelor palatine, lumenul faringelui este îngustat. Dacă umflarea se extinde la trahee și laringe, o persoană poate muri din cauza sufocării.

Angioedemul la copii apare ca umflare limitată a pielii, precum și a mucoaselor. Dacă edemul lui Quincke apare pe organele interne ale copilului, dureri abdominale severe, vărsături și diaree pot.

Diagnosticul edemului Quincke

Diagnosticul este stabilit în acest caz după ce medicul s-a familiarizat cu simptomele existente ale bolii. Reacția edemului la introducerea adrenalinei este, de asemenea, luată în considerare. În procesul de diagnostic, este foarte important să se determine ce anume a determinat pacientul să aibă edem Quincke. Prin urmare, medicul trebuie să efectueze în mod necesar o anchetă detaliată asupra prezenței bolilor alergice la pacient, precum și la membrii familiei sale. Este important să se determine reacția sa la medicamente, efectul asupra stării unei persoane de factori fizici, contactul cu animalele, produsele alimentare etc..

În procesul de diagnostic, medicul poate prescrie un test de sânge de laborator. Uneori, dacă este necesar, în procesul de diagnosticare a angioedemului, trebuie efectuate teste de alergie la piele.

Primul ajutor pentru edemul lui Quincke

Dacă un copil sau un adult prezintă edem Quincke, trebuie acordat primul ajutor pacientului înainte de sosirea medicilor. Cel mai important lucru în acest caz este să suspendați urgent contactul cu alergenul: de exemplu, îndepărtați înțepăturile unei insecte, opriți administrarea medicamentului. Dacă umflarea se dezvoltă ca urmare a unei mușcături, se poate aplica o compresă rece pe zona afectată. O persoană care se umflă ar trebui să bea multă băutură înainte de sosirea medicilor. Sorbanții, de exemplu, carbon activat, vor fi, de asemenea, eficienți în unele cazuri. Dacă pacientul are dificultăți de respirație și modificare a tenului datorită dezvoltării edemului Quincke, tratamentul acestei afecțiuni se efectuează folosind injecția intramusculară de prednison.

Tratamentul cu edem Quincke

Un pacient care a dezvoltat edem Quincke, tratamentul este efectuat pentru a suprima o reacție alergică. În fiecare caz individual al manifestării acestei boli, este necesar să se țină seama de posibilitatea dezvoltării edemului în tractul respirator și decesul ulterior al unei persoane din cauza sufocării. Prin urmare, atunci când un pacient dezvoltă o leziune a faringelui și a laringelui, este necesar să apelați o ambulanță cât mai curând posibil. Un pacient cu angioedem al laringelui sau faringelui este internat în spital și un tratament suplimentar este efectuat în secția de terapie intensivă sau în terapia intensivă.

Dacă există o reacție alimentară, medicul curant va recomanda cu siguranță o respectare strictă a unei diete hipoalergenice. În procesul de tratare a angioedemului atât la copii, cât și la adulți, este posibil să se prescrie antihistaminice. Dacă există o sensibilitate la alimente, aceasta poate fi redusă luând preparate enzimatice, de exemplu, festal.

Doctorii

Shcherbenko Vakhtang Eduardovich

Repina Ekaterina Aleksandrovna

Șepeleva Irina Mikhailovna

Medicament

Edemul lui Quincke la copii

Edemul lui Quincke se poate dezvolta uneori la dimensiuni foarte mari. În acest caz, migrația sa are loc, adică edemul se manifestă într-un alt loc. Edemul la atingere este foarte dens și uniform, atunci când este apăsat, șanțul nu apare. În aproximativ jumătate din cazuri, apare o combinație de edem Quincke și urticarie. Cu toate acestea, cea mai gravă afecțiune este edemul laringian. În acest caz, părinții ar trebui să fie atenți la următoarele manifestări caracteristice: inițial devine foarte dificil pentru copil să respire, pielea de pe față capătă o culoare albastră, puțin mai târziu devine brusc palidă. Durata edemului laringian ușor și moderat variază uneori de la o oră la o zi.

Când edemul Quincke apare în tractul gastro-intestinal, copilul se plânge inițial de o senzație de furnicături a palatului, limbii, după care apar diaree și vărsături. Copilul este îngrijorat și de durerea abdominală ascuțită..

Chiar și cu manifestarea edemului Quincke exclusiv pe piele, copilul suferă uneori de febră, durere în articulații și excitare puternică. Este posibilă și pierderea conștiinței..

Apariția edemului Quincke este posibilă și ca urmare a luării anumitor medicamente. În primul rând, edemele provoacă utilizarea antibioticelor, în special a penicilinei. Nesigure pentru copii predispuse la alergii, de asemenea medicamente care ameliorează convulsiile, vitaminele B, acidul acetilsalicilic, preparate de iod. De asemenea, o reacție similară poate provoca substanțe care sunt aditivi ale anumitor medicamente.

Părinții ar trebui să țină seama de faptul că provocarea dezvoltării edemului Quincke la un copil nu poate doar anumite alimente la care copilul este alergic, ci și aditivii conținuți în unele alimente. Acesta este un număr de conservanți și coloranți care se găsesc adesea în cârnați, cârnați, sucuri, brânză, etc. Mâncărurile exotice, de exemplu, din pește, ascund de asemenea pericolul provocării edemului lui Quincke..

În plus, plantele cu flori, precum și mușcăturile de insecte, sunt nesigure pentru copii predispuși la alergii..

Prevenirea edemelor Quincke

Ca măsuri care vizează prevenirea edemului Quincke, persoanele predispuse la reacții alergice, trebuie să urmați constant o dietă foarte strictă. Alergenii trebuie excluse nu numai din dietă, ci și din mediul uman. În perioada de contact forțat cu substanțe care provoacă o reacție alergică (de exemplu, în perioada în care plantele înfloresc), antihistaminice trebuie luate.

O atenție deosebită trebuie acordată măsurilor preventive pentru părinții ai căror copii suferă de astfel de reacții alergice. Pentru a preveni manifestările bruște ale edemului Quincke, nu trebuie să împiedicați copilul să contacteze alergenii, ci să aveți grijă de curățenie în casă, de multe ori curățare umedă, ventilați camera, monitorizați nivelul de umiditate și temperatură..

Copiii care sunt extrem de sensibili la mușcăturile de insecte ar trebui să evite să meargă fără pantofi pe stradă și să poarte lucruri vibrante care pot atrage insecte. În plus, părinții ar trebui să aibă grijă să completeze trusa de prim ajutor, care ar trebui să conțină întotdeauna echipament de prim ajutor pentru copil, cu o dezvoltare bruscă de alergii..

Edemul lui Quincke

Edemul lui Quincke: simptome, tratament și cauze

Edemul lui Quincke este o boală severă acută, care se dezvoltă brusc, care afectează grăsimea subcutanată și mucoasele. Această patologie are mai multe nume: angioedem acut, edem trofonototic, urticarie uriașă, angioedem.

A fost descris pentru prima oară de un terapeut german Quincke în secolul al XIX-lea. Baza dezvoltării sale este o reacție alergică imediată cu eliberarea de substanțe biologic active: histamină, heparină, serotonină etc. Sub influența lor, permeabilitatea celor mai mici vase crește și, prin urmare, se dezvoltă edem.

Oameni de toate grupele de vârstă se pot îmbolnăvi, dar cel mai adesea edemul lui Quincke apare la femeile tinere. În copilărie și bătrânețe se îmbolnăvesc mult mai rar.

Ce este?

Edemul lui Quincke este o reacție la efectele diverșilor factori biologici și chimici, adesea de natură alergică. Manifestări de angioedem - o creștere a feței sau a părții sau a membrului. Boala poartă numele medicului german Heinrich Quincke, care a descris-o pentru prima dată în 1882..

Cauzele apariției

Edemul Quincke poate fi alergic și pseudoalergic..

Edemul alergic Quincke apare în contact cu un alergen. Pentru a dezvolta o reacție alergică, organismul ar trebui deja sensibilizat - a existat deja o întâlnire cu alergenul și s-au dezvoltat anticorpi în organism. Când acest alergen reapare la locul de contact, inflamația este cauzată: apare expansiunea vaselor mici, permeabilitatea acestora crește și, ca urmare, apare edem tisular.

Un alergen poate fi:

1. polen.
2. Diverse mușcături de insecte.
3. Produse de lână și deșeuri de animale.
4. Produse cosmetice.
5. Produse alimentare (citrice, ciocolată, ouă, produse din pește, fructe de pădure diverse).
6. Medicamente. Cel mai adesea există o reacție la antibiotice, analgezice, vaccinuri. Reacția poate fi până la șoc anafilactic, mai ales dacă medicamentul este injectat. Vitaminele, contraceptivele orale provoacă rareori șoc anafilactic..

Edemul pseudoalergic este o boală ereditară, la pacienți există o patologie a sistemului complementar. Acest sistem este responsabil de declanșarea unei reacții alergice. În mod normal, reacția începe doar atunci când un alergen intră în organism. Și odată cu patologia sistemului complementar, activarea inflamației are loc și din expunerea termică sau chimică, ca răspuns la stres.

Simptomele edemului lui Quincke

Edemul lui Quincke se manifestă prin apariția anumitor simptome, aceasta este apariția edemului în locuri cu țesut subcutan dezvoltat - pe buze, pleoape, obraji, mucoase bucale, organe genitale. Culoarea pielii nu se schimbă. Mâncărimea este absentă. În cazuri tipice, dispare fără urmă în câteva ore (până la 2-3 zile). Edemul se poate răspândi la mucoasa laringelui, ceea ce poate provoca dificultăți de respirație..

În același timp, se remarcă răgușeala vocii, tuse care latră, scurtarea respirației (mai întâi exhalație, apoi inhalare), respirație zgomotoasă, față hiperemică, apoi clar palidă. Se produce o coma hipercapnica si apoi poate aparea moartea. Se remarcă, de asemenea, greață, vărsături, dureri abdominale, peristaltism crescut..

Edemul angioneurotic diferă de urticaria obișnuită doar în profunzimea leziunii pielii. Trebuie remarcat faptul că manifestările urticariei și angioedemului pot apărea simultan sau alternativ.

complicaţiile

Cu edemul lui Quincke, care afectează orice organ, mai ales dacă este însoțit de manifestări intense de urticarie, șocul anafilactic se poate dezvolta cu viteza fulgerului. Aceasta este o reacție alergică extrem de periculoasă pentru viață, care se răspândește în tot corpul. Se manifestă în următoarele simptome:

• mâncărime generalizată (comună);
• umflarea țesuturilor faringelui, limbii, laringelui;
• greață, vărsături, dureri abdominale spasmodice, diaree;
• crampe, stop respirator, comă;
• apariția urticariei (pete umflate și mâncărime roșu-roz, blistere);
• lăcrimare, strănut, spasm al bronhiilor cu producție excesivă de mucus, care blochează fluxul de oxigen;
• puls rapid, scăderea tensiunii arteriale, tulburarea ritmului muscular cardiac, creșterea insuficienței cardiovasculare acute.

Tratamentul incorect al angioedemului cu caracter ereditar duce, de asemenea, la consecințe fatale pentru pacient..

Cum arată Edema lui Quincke, fotografie

Fotografia de mai jos arată cum se manifestă boala la o persoană.

Primul ajutor

Edemul lui Quincke se dezvoltă foarte imprevizibil și reprezintă o amenințare pentru viața pacientului. Prin urmare, primul lucru de făcut este să apelați o echipă de ambulanță, chiar dacă starea este în prezent satisfăcătoare și stabilă. Și în niciun caz nu ar trebui să renunțe la panică. Toate acțiunile trebuie să fie rapide și clare..

Înainte de sosirea echipajului de ambulanță de urgență, trebuie să:

1. Setați pacientul într-o poziție confortabilă, calmă
2. Se administrează un antihistaminic (fencarol, diazolin, difenhidramină). Formele de injecție ale antihistaminelor sunt mai eficiente, deoarece este posibil ca umflarea tractului gastrointestinal să se dezvolte și absorbția substanțelor să fie afectată. În orice caz, este necesar să luați 1 - 2 tablete de medicament, dacă nu există nici o modalitate de a face o injecție. Medicamentul va slăbi reacția și va ameliora starea înainte de sosirea ambulanței.
3. Limitați contactul cu alergenul. Când este mușcat de o insectă (viespe, albină), este necesar să îndepărtați înțepătoria. Dacă nu o poți face singur, trebuie să aștepți sosirea specialiștilor.
4. Enterosgel sau carbon activat obișnuit poate fi folosit ca sorbenți.
5. Asigurați-vă că beți mult alcalin (la 1000 ml de apă, 1 g de sodă sau narzan sau borjomi). A bea multă apă ajută la eliminarea alergenului din organism..
6. Oferiți un acces bun la aer curat, eliminați elementele care îngreunează respirația.
7. Pentru a reduce umflarea și mâncărimea, o compresă rece, un tampon de încălzire cu apă rece, gheață poate fi aplicată pe zona de umflare.

În edem sever, este mai bine să nu luați măsuri pe cont propriu, pentru a nu provoca o deteriorare a stării pacientului și așteptați o ambulanță. Principalul lucru este să nu faci rău.

Diagnostice

În primul rând, medicul efectuează un examen pentru a se familiariza cu simptomele disponibile. În plus, reacția edemului la administrarea de adrenalină este luată în considerare în mod necesar..

Următorul pas este stabilirea cauzei patologiei. De regulă, este suficient să intervievăm pacientul despre ce boli alergice sunt prezente în anamneza sau anamneza familiei sale imediate, care este reacția organismului său la consumul de alimente diverse, la administrarea de medicamente și la contactul cu animalele. Uneori, sunt necesare analize specifice de sânge și teste de alergie pentru a detecta cauza..

Ce să tratezi?

Cu edemul alergic Quincke, care face parte din reacția anafilactică, medicamentele la alegere pentru tratamentul pacienților sunt adrenalina, hormonii glucocorticoizi, antihistaminicele. În plus, terapia de detoxifiere se realizează prin administrarea intravenoasă de soluții speciale (reopluglukină, lactat de apel, soluție salină etc.).

În cazul unui alergen alimentar, se utilizează enterosorbenți (carbon activat, enterosgel, cărbune alb etc.). Terapia simptomatică se realizează, de asemenea, în funcție de simptomele care au apărut, și anume, cu dificultăți de respirație, sunt utilizate medicamente care ameliorează bronhospasmul și dilată căile respiratorii (euforilină, salbutamol etc.).

Este logic să oferim date despre ultimele tendințe în domeniul medicamentelor antialergice, al căror tratament se realizează în perioada acută a edemului Quincke și între episoadele de angioedem repetat.

1. Antihistaminice de primă generație: cloropiramina (suprastin), prometazină (pipolfen, diprazină), fencarol (chifenadină), feniramină (avil), dimetinden (fenistil), tavegil (clemastină), mebhidrolină (omeril, diazolin) acționează rapid (după 15-20 minute). Eficient în stoparea edemului lui Quincke, dar provoacă somnolență, prelungește timpul de reacție (contraindicat pentru șoferi). Acționează asupra receptorilor de histamină H-1
2. A doua generație blochează receptorii histaminei și stabilizează mastocitele, din care histamina intră în fluxul sanguin. Ketotifenul (zaditen) îndepărtează eficient spasmul căilor respiratorii. Este indicat cu o combinație de angioedem cu asm bronșic sau obstrucție bronșică.
3. Antihistaminicele de a treia generație nu inhibă sistemul nervos central, nu blochează receptorii histaminei și stabilizează peretele mastocitelor: loratadină (clariseni, claritină), astemizol (astelong, hasmanal, istalong), Semprex (acrivastin), terfenaddin (teridin, traxil), alerginodil (alerginodil) Zirtek, Cetrin (cetirizină), Telfast (fexofenadină).

Cu edemul Quincke nealergic (ereditar, edem Quincke dobândit), însoțit de o scădere a concentrației de inhibitor C1 în sânge, tactica de tratament este ușor diferită. În acest caz, adrenalina, hormonii, antihistaminicele nu sunt medicamentele de primă alegere, deoarece eficacitatea lor cu aceste tipuri de edem Quincke nu este atât de mare.

Medicamentele de primă alegere sunt cele care cresc enzima lipsă din sânge (inhibitor C1). Acestea includ:

• Concentrat purificat de inhibitor de C1;
• Plasmă congelată proaspătă;
• Preparatele hormonilor sexuali masculini: danazol, stanazolol;
• Medicamente antifibrinolitice: acid aminocaproic, acid tranexamic.

În cazul edemului laringian sever și închiderea completă a căilor respiratorii, se face o incizie a ligamentului cricotiroidian, un tub special este instalat pentru un tract respirator alternativ (traheostomie). În cazuri grave, transferat într-un aparat de respirație artificială.

Cura de slabire

Obligatoriu este o dietă. În acest caz, este necesar să excludem complet nu numai produsele care provoacă o reacție alergică directă, ci și o încrucișare. Meniul pentru alergii nu trebuie să conțină produse cu aditivi sintetici, culori artificiale, histamine. În acest caz, dieta nu trebuie să se epuizeze prin înlocuirea produselor alergene cu cele hipoalergenice similare în conținut de calorii.

Produse care pot provoca o reacție alergică:

• pește și fructe de mare, pui, ouă, produse lactate, cacao, unt de arahide și nuci în sine;
• căpșuni, roșii, spanac, struguri;
• condimente de diferite tipuri, ciocolată.

Foarte atent, persoanele predispuse la reacții alergice la alimente ar trebui să mănânce usturoi, brânză, rubarbură, leguminoase, mâncare prăjită și gătită cu carne și pește, precum și bulionuri. Utilizarea vinului este chiar contraindicată, chiar și în doze mici.

Aditivii alimentari artificiali pot provoca, de asemenea, o reacție alergică: conservanți, coloranți, arome și stabilizatori de arome.

profilaxie

Respectarea anumitor reguli va ajuta la prevenirea dezvoltării umflarea țesuturilor moi:

• mănâncă corect;
• cu tendință la alergii, urmați o dietă redutabilă;
• ia complexe de vitamine pentru a consolida imunitatea;
• exclude contactul cu alimentele și medicamentele care provoacă alergii;
• în caz de reacții alergice la anumite tipuri de medicamente, aveți grijă să avertizați medicul;
• când luați un nou tip de antibiotic, mențineți antihistaminicele la îndemână.

prognoză

Prognosticul bolii în majoritatea cazurilor este favorabil. Cel mai periculos pentru pacient este edemul lui Quincke cu localizare în laringe. În acest caz, numai asistența medicală de urgență va ajuta pacientul să evite asfixierea. În caz de insuficiență respiratorie semnificativă, este necesară o traheostomie.

Edemul lui Quincke: simptome și tratament

Care este edemul lui Quincke

Faptul că astfel de edem al lui Quincke era deja cunoscut în 1982, studiul acestei boli a început încă din cel de-al doilea război mondial în prizonierii fasciți ai lagărelor de război. Savantul german Heinrich Irenaeus Quincke a descris și a investigat această afecțiune, în onoarea căreia boala a fost de fapt numită.

Edemul lui Quincke este, de asemenea, angioedem - o afecțiune patologică care se caracterizează prin umflarea bruscă a pielii, grăsimea subcutanată și membranele mucoase. Apare mai ales ca răspuns la o alergie.

Patogeneza dezvoltării edemului este asociată cu o creștere a permeabilității pereților vaselor și a distribuției inegale a fluidului în țesuturile corpului.

Cauze și factori provocatori ai bolii

Edemul lui Quincke aparține grupului de reacții alergice de dezvoltare rapidă a trăsnetului, acest lucru se datorează faptului că atunci când un alergen intră în corpul uman, acesta începe să producă intens și în cantități mari producători mediatori inflamatori.

Factorii provocatori ai edemului Quincke pot fi:

• praf de plante și de uz casnic;
• fumuri de trafic;
• alimente hipoalergenice;
• medicamente (inhibitori ai enzimei care transformă angiotensina sau antibiotice cu spectru larg);
• păr pentru animale de companie;
• viespe și coarne înțepături / albine înțepătoare.

În plus față de etiologia alergică a edemului Quincke, mai putem distinge:

• tulburări ale sistemului endocrin și funcționarea organelor vitale;
• patologii infecțioase acute.

Cauza dezvoltării edemului poate fi chiar hipersensibilitate la temperaturi și stimuli tactili..

Tipuri de boli

• Edem alergic Quincke - cauzele dezvoltării acestei forme a bolii sunt asociate cu sensibilitatea crescută a organismului la diverse substanțe. Cel mai adesea, această formă este o consecință a alergiilor alimentare..
• Edemul Quincke pseudoalergic - se dezvoltă în principal ca o formă de patologie ereditară a sistemului imunitar, care la astfel de persoane nu este în măsură să răspundă în mod adecvat la factorii de mediu.
• Angioedema non-alergică - apare din cauza reacției organismului la medicamente, cum ar fi inhibitorii enzimei convertoare de angiotensină (ACE). Debutul acestui tip poate varia de la o zi la câteva luni după prima doză.
• Angioedem idiopatic - apar dintr-un motiv necunoscut. Acest tip este adesea cronic, recidivant și în mare parte însoțit de urticarie..

Pericolul formei pseudoalergice constă în faptul că este foarte dificil de corectat cu ajutorul metodelor medicale de tratament.

Simptomele edemului lui Quincke

Simptomatic, boala se desfășoară sub formă de raportare și decolorare a pielii, a membranei mucoase și a țesutului subcutanat.

De obicei, la acești pacienți, absențele senzaționale dureroase, există doar un ușor disconfort în zona afectată.

La locul edemului, pielea devine de culoare palidă, devine densă și elastică cu formarea unui pli de piele.

Edemul lui Quincke se poate manifesta sub formă de urticarie, în astfel de cazuri, pe lângă semnele simptomatice de mai sus, apar erupții sub formă de pete și tuberculi pe corpul uman. (uitați-vă la acest tip de edem Quincke, foto de mai jos)

Elementele educate ale erupției au granițe clare și sunt însoțite de mâncărime insuportabilă. Datorită pieptănării pielii, în locul elementelor apar leziuni ale rănii.

Acest curs al bolii este foarte incomod pentru oameni, dar nu prezintă o amenințare specială pentru viață, deoarece leziunea este localizată în straturile de suprafață ale pielii.

Localizarea cea mai frecventă a modificărilor patologice este partea facială a craniului și părțile distale (cele mai îndepărtate) ale corpului uman (de exemplu, mâinile).

O formă extrem de severă a bolii este umflarea țesuturilor laringelui faringelui, simptomatic se manifestă sub forma:

• adâncimea insuficientă a respirației (respirație superficială);
• excitabilitate nervoasă;
• lătrat cu tuse tare;
• cianoză, cianoză (colorația cianotică a pielii din zona feței, datorită înfometării puternice cu oxigen a țesuturilor corpului);
• conștiința afectată.

O examinare obiectivă a unor astfel de pacienți relevă umflarea țesuturilor moi ale palatului și îngustarea lumenului glotei.

Odată cu dezvoltarea acestei afecțiuni la pacienți, riscul de deces este crescut și, prin urmare, pacienții necesită resuscitare de urgență.

Una dintre opțiunile pentru cursul bolii este umflarea organelor interne ale corpului uman, această afecțiune se manifestă simptomatic sub forma:

Diagnosticul edemului Quincke

Pentru diagnosticul bolii, cel mai important este determinarea factorului etiologic, care contribuie la provocarea semnelor simptomatice. În acest scop, se realizează un interviu amănunțit al pacientului și un test alergologic (test de alergie).

Ca metode de diagnostic suplimentare de diagnosticare, un test de sânge și urină este efectuat pentru a determina procesul inflamator și autoimun.

Tratamentul cu edem Quincke

Principalul obiectiv al terapiei pentru edemul Quincke are ca scop eliminarea factorilor provocatori (declanșatori) ai bolii și suprimarea simptomelor.

Tratamentul medicamentos al bolii:

1. Medicamentele antialergice au ca scop inhibarea acțiunii unui mediator al inflamației histaminice;

2. Preparatele enzimatice sunt utilizate pentru a reduce sensibilitatea organismului la efectele alergenilor specifici;

3. întărirea generală a organismului cu ajutorul unui complex de preparate vitaminice;

Medicamentele de urgență pentru boală sunt: ​​Dexametazona, Prednisolonul și Hidrocortizonul.

Dacă cauza bolii nu ar putea fi determinată, pacientul este tratat cu antihistaminice cu acțiune lungă (Rupafin, Kestin). Acest grup de medicamente nu este principala metodă de tratament, ci elimină temporar doar simptomele bolii.

Metode alternative de tratare a edemului Quincke cu ajutorul plantelor medicinale

Măsuri menite să elimine simptomele patologice.

Baie de alge marine: Alge uscate (algă) în cantitate de 150-200 grame se toarnă cu apă ușor încălzită. După ce algele se umflă și cresc în dimensiuni, acestea sunt turnate în baie. Procedura de tratament se realizează timp de o jumătate de oră.

Elementele structurale care alcătuiesc alge marine au un efect anti-edematos și contribuie la eliminarea accelerată a substanțelor alergice din organism.

Ceai din frunze de mesteacăn: 15 grame de frunze uscate și tocate de mesteacăn se toarnă cu un pahar cu apă clocotită, amestecul rezultat se infuzează 20 de minute și se bea. Un astfel de ceai este folosit de două ori pe zi..

Planta are un efect diuretic pronunțat și ameliorează umflarea țesuturilor. Frunzele de mesteacăn sunt, de asemenea, recomandate pentru utilizarea în hipertensiunea arterială, patologiile acute și cronice ale sistemului urinar.

Important! Terapia cu plante medicinale trebuie efectuată sub supravegherea medicului curant pentru a preveni apariția complicațiilor.

Tratamentul la domiciliu folosind medicina tradițională se realizează pentru a consolida organismul..

Colectare dintr-un complex de plante medicinale pentru tratamentul edemului Quincke la domiciliu:

Pentru prepararea colecției de plante, se folosesc astfel de plante medicinale ca:

• cicoare;
• mentă;
• iarba de grau;
• immortelle;
• coada de cal și mușețelul;

Amestecul de plante medicinale este bine amestecat..

O lingură de recoltă pe bază de plante se toarnă cu 250 ml de apă și se infuzează timp de trei ore. Se administrează o infuzie de 100 ml de 2 până la 3 ori pe zi..

Atenţie! Terapia cu ajutorul medicinei tradiționale și la domiciliu fără supravegherea unui medic poate duce la consecințe grave asupra sănătății umane. Prin urmare, consultați un medic.

Primul ajutor pentru edemul lui Quincke

Dacă este detectat un pacient cu semne simptomatice pronunțate ale edemului Quincke, primul ajutor trebuie să se bazeze pe un apel de urgență.

Acțiunile de urmărire ar trebui să fie efectuate în conformitate cu planul:

• mutați persoana afectată într-o zonă bine ventilată;
• dacă este cunoscut și posibil, este urgent să elimini factorii bolii;
• îmbrăcămintea zdrobitoare trebuie îndepărtată dintr-o persoană
• dacă există medicamente hormonale în cabinetul medicamentelor, cum ar fi Dexametazona sau Prednisolona, ​​conținutul fiolei trebuie turnat pe mucoasa de sub limbă. Datorită plexurilor vasculare bine dezvoltate, medicamentele sunt absorbite rapid și acționează instantaneu;
• un obiect rece trebuie aplicat pe locul localizării edemului;
• faceți victima să bea constant apă îmbogățită cu oligoelemente și săruri, pentru aceasta puteți utiliza apă alcalină specializată sau preparați o soluție de un litru de apă și o linguriță de sodă de copt;
• pacientul trebuie să ia un comprimat cu orice antihistaminic;

Realizarea corectă și consecventă a măsurilor de prim ajutor nu numai că va atenua foarte mult starea unei persoane, dar va salva și o viață.

În cazurile în care cauza dezvoltării acestei afecțiuni a fost exprimată umflarea țesuturilor faringelui, ar trebui să încercați să eliberați tractul respirator superior. Fără această etapă a măsurii de resuscitare, victima va muri în urma unui atac puternic de sufocare.

În caz de imposibilitate de a asigura trecerea aerului prin gură, se aplică traheostomie.

O traheotomie este realizată sub forma tăierii pielii și a inelelor cartilaginoase ale traheei de-a lungul liniei medii a gâtului, orice obiect puternic conducător de aer, de exemplu, marginea mânerului, este introdus în deschiderea formată.

Atenţie! O traheotomie efectuată necorespunzător poate duce la consecințe grave și ar trebui să fie efectuată de o persoană cu cunoștințe.

Această manipulare va asigura trecerea aerului către o persoană și va salva o viață.

Prevenirea edemelor Quincke

Deoarece edemul lui Quincke, prin originea sa, este o boală alergică, ca profilaxie, rezultă:

• evitați complet contactul cu alergenii, dacă este necesar, o persoană trebuie să se deplaseze într-o zonă mai sigură, mai ecologică;
• să respecte recomandările alimentare cu utilizarea de produse alimentare hipoalergenice;
• dacă boala este asociată cu o predispoziție ereditară, pacienții ar trebui să minimizeze leziunile traumatice și să evite intervenția chirurgicală;
• cu nevoie specială, pacienților li se prescrie un aport constant de medicamente hormonale.

prognoză

Prognosticul pentru recuperare depinde de gravitatea bolii. În manifestările simptomatice ușoare și minore, atacul este eliminat cu succes cu ajutorul corecției medicale.

În situații clinice mai severe, prognosticul recuperării va depinde de calitatea primului ajutor și de un tratament calificat suplimentar..

Majoritatea deceselor apar în caz de neglijență a medicilor și indiferența pacienților înșiși.